CVJ - mai 2025, Vol. 66, No. 5

Scientifique

Rapports de cas

Traitement chirurgical de shunts porto-systémique gastro-azygos gauches congénitaux et ombilico-caves extra-hépatiques concomitants chez un chien

Francesco Piana, Jenna Rose Buxton, Guillaume Chanoit (page 485)

Un bull terrier anglais mâle intact âgé de 6 mois a présenté des signes gastro-intestinaux intermittents chroniques suivis de déficits nerveux centraux aigus. Le diagnostic d’angiographie par tomodensitométrie a été posé : shunt porto-systémique gastro-azygos gauches congénitaux extra-hépatiques et shunt porto-systémique extra-hépatique; ces lésions ont été atténuées chirurgicalement par ligature complète par suture de soie et mise en place d’un constricteur améroïde. L’intervention a été un succès et le suivi à long terme a été excellent.

Message clinique clé :
Ce rapport de cas décrit les caractéristiques de 2 shunts porto-systémiques extra-hépatiques congénitaux rares et concomitants chez un chien, ainsi que leur atténuation chirurgicale réussie. Cette présentation clinique est rare, mais une imagerie transversale avancée permet un diagnostic adéquat et une planification chirurgicale stratégique.

Utilisation de l’arthroscope à aiguille comme alternative au laparoscope standard pour la gastropexie prophylactique chez le chien

Jacqueline Marquez, Anna E. Jones, Nicole J. Buote (page 491)

Les procédures laparoscopiques offrent des avantages par rapport aux laparotomies traditionnelles : diminution des complications, réduction de la durée d’hospitalisation et diminution de la douleur postopératoire. Les procédures orthopédiques à l’aiguille, utilisant un télescope de 1 à 1,9 mm, offrent ces avantages, ainsi qu’une durée opératoire plus courte et une douleur et une cicatrisation encore plus réduites. Les procédures abdominales à l’aiguille n’ont pas été étudiées chez l’animal. Une gastropexie prophylactique réussie sous visualisation à l’aiguille est rapportée chez un grand danois de 51,6 kg. Ce rapport démontre la viabilité, la sécurité et le succès de la gastropexie à l’aiguille chez un chien à l’aide d’un arthroscope à aiguille de 1,9 mm.

Message clinique clé :
De nouvelles informations sont fournies pour de futures avancées sur l’utilisation des arthroscopes à aiguille en chirurgie abdominale et thoracique chez les chiens.

Hépatite emphysémateuse, gastrite emphysémateuse et pneumatose colique chez une chienne Shiba Inu de 5 mois

Miho Kumamoto, Carsten Bandt (page 497)

Une chienne Shiba Inu stérilisée de 5 mois a été présentée pour des vomissements aigus, une diarrhée et de la faiblesse. Elle avait subi une ovariohystérectomie élective, reçu un traitement anti-inflammatoire non stéroïdien et subi une biopsie intestinale un jour avant sa présentation. À l’examen clinique, elle était en état de choc et présentait des douleurs abdominales. On a noté une augmentation de l’hématocrite, une neutrophilie avec noyaux non segmentés et modification toxique, ainsi qu’une élévation de l’urée et des enzymes hépatiques. L’échographie abdominale a révélé des foyers gazeux au niveau de la paroi gastrique, du parenchyme hépatique et de la paroi du côlon, compatibles avec une infection emphysémateuse. L’analyse des selles a révélé des taux peu élevés du gène de la toxine alpha de Clostridium perfringens. La chienne a été traitée médicalement par perfusion intraveineuse, antibiothérapie, décompression gastrique et traitements de soutien. Une amélioration clinique rapide a été constatée, accompagnée d’améliorations lors des échographies abdominales répétées et des analyses sanguines. Une évolution positive a été observée chez ce chien. L’étiologie de l’infection emphysémateuse était incertaine, de nombreux facteurs de risque étant décrits dans la littérature humaine. Dans ce cas, l’administration d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, une entéropathie préexistante et une chirurgie abdominale récente pourraient avoir contribué au développement de la maladie. Il s’agit du premier cas rapporté de gastrite emphysémateuse, de pneumatose colique et d’hépatite emphysémateuse concomitants chez un chien. Ce cas clinique pourrait aider les praticiens à reconnaître, diagnostiquer et traiter les infections emphysémateuses chez les chiens présentant des symptômes abdominaux aigus.

Message clinique clé :
Il s’agit du premier cas rapporté de gastrite emphysémateuse, de pneumatose colique et d’hépatite emphysémateuse concomitants chez un chien. Ce rapport fournit des informations sur la pathogenèse, les facteurs de risque, le diagnostic et le traitement des infections emphysémateuses.

Myxosarcome extracardiaque intrapéricardique chez un chien provoquant un épanchement péricardique et une tamponnade

Chevonne M. Codd, Garrett J. Davis (page 505)

Un chien shar-peï mâle castré âgé d’un an et 4 mois a été admis aux urgences pour un épanchement péricardique et une suspicion de masse cardiaque. La présence d’une masse avec des adhérences au péricarde, à l’oreillette droite et au ventricule droit a été confirmée par tomodensitométrie, radiographie thoracique et échocardiographie. La masse a été excisée chirurgicalement et le diagnostic histopathologique a été posé comme un myxome ou un myxosarcome de bas grade avec minéralisation et métaplasie osseuse. Ce rapport de cas décrit les examens diagnostiques réalisés, l’exérèse chirurgicale et les résultats d’une néoplasie cardiaque rare dans une localisation peu fréquente.

Message clinique clé :
Ce rapport décrit la présentation clinique, le diagnostic et la prise en charge chirurgicale d’un myxosarcome extracardiaque intrapéricardique chez un chien présentant une tamponnade cardiaque. Ce type rare de néoplasie doit être envisagé comme diagnostic différentiel chez les chiens présentant des masses intrapéricardiques. L’excision chirurgicale de ces masses doit être envisagée comme option thérapeutique dans les cas concernés.

Polyneuropathie périphérique secondaire à l’administration de nitrofurantoïne chez un chat adulte

Dezirae Leger, Yasmine Messiaen, Kathleen Linn (page 510)

Un chat domestique mâle castré à poil court, âgé de 6 ans, a été référé en raison d’une démarche accroupie des membres postérieurs depuis 5 jours. Avant d’être référé, le chat se remettait d’une urétrostomie périnéale, précédée de 6 semaines d’infections urinaires récurrentes, avec 3 blocages urinaires durant cet intervalle. Le chat était traité avec de la nitrofurantoïne (4 mg/kg, toutes les 8 heures), prescrite par le vétérinaire référent et administrée pendant seulement 1 jour avant l’urétrostomie périnéale. Deux jours après la reprise de la nitrofurantoïne, le chat a commencé à présenter une posture accroupie des membres postérieurs. Lors de sa présentation pour la position accroupie des membres postérieurs, le chat avait reçu de la nitrofurantoïne (4 mg/kg, toutes les 8 heures) pendant 6 jours (1 jour avant l’intervention et 5 jours à domicile entre les 2 visites vétérinaires; cependant, le médicament n’a été administré à l’hôpital lors d’aucune de ces visites). Une paraparésie ambulatoire sans ataxie, une diminution des réflexes rotuliens et une diminution des réflexes de retrait médiaux (doigt 2) étaient présentes aux 2 membres postérieurs et étaient compatibles avec une polyneuropathie périphérique affectant les nerfs fémoraux. La tomodensitométrie de la colonne thoracique et lombaire n’a révélé aucune anomalie compatible avec les signes cliniques. Un diagnostic présomptif de polyneuropathie périphérique secondaire à l’administration de nitrofurantoïne a été posé.

Message clinique clé :
Bien que la polyneuropathie périphérique soit un effet secondaire rapporté de la nitrofurantoïne, il n’existe que des cas isolés de sa survenue chez l’homme et, à la connaissance des auteurs, aucun cas n’a été rapporté chez les animaux de compagnie. Ce rapport de cas se concentre sur les effets secondaires neurologiques peu rapportés associés à l’administration de nitrofurantoïne chez les animaux de compagnie.

Évolution clinique d’un cas de syndrome de nécrose de l’extrémité des orteils chez un bœuf de boucherie

Désirée Gellatly, Karen S. Schwartzkopf-Genswein, Wiolene M. Nordi, Tawni Silver, Murray Jelinski (page 514)

Un bœuf de boucherie rebelle a reçu un diagnostic de boiterie des membres postérieurs après 19 jours d’alimentation. L’examen clinique (semaine 0) a révélé une séparation de la ligne blanche des deux doigts latéraux des deux pieds postérieurs. Le débridement a confirmé le syndrome de nécrose de l’extrémité des orteils et le bœuf a été traité avec de l’oxytétracycline (20 mg/kg, SC) et du méloxicam (0,10 mg/kg, SC). Les radiographies ont révélé une ostéolyse des os P3 des deux doigts latéraux et, à la semaine 4, l’onglon médial du pied postérieur droit était également affectée. Des examens cliniques et radiographiques ont été réalisés sur une période de 25 semaines. La température rectale, le poids corporel (PC), le cortisol (salivaire et pileux), l’haptoglobine et une numération globulaire complète ont été mesurés sur une période de 22 semaines. La croissance de nouvelle corne recouvrait les défauts de la sole débridée dès la semaine 7, et les radiographies ont confirmé le remodelage des os P3. À l’abattage (semaine 25), les 2 pieds postérieurs semblaient normaux, à l’exception des doigts latéraux, plus longs que les doigts médiaux. Les radiographies ont montré des modifications permanentes des os P3. Bien que cet animal présentait une ostéolyse de 3 des 4 doigts des membres postérieurs, il a été traité avec succès par un traitement antimicrobien et un débridement à la semaine 0, suivi d’un second débridement à la semaine 2. Une intervention et un débridement précoces sont essentiels pour prévenir d’autres séquelles, telles que le sepsis digital profond.

Message clinique clé :
Un bœuf de boucherie chez qui un syndrome de nécrose de l’extrémité des orteils, incluant une ostéolyse de 3 des 4 doigts des membres postérieurs, a été traité avec succès par débridement et traitement antimicrobien. Les examens radiographiques ont confirmé le remodelage des phalanges distales (P3) et l’absence d’infection active 25 semaines après le traitement. Ce cas souligne que les animaux d’élevage présentant une ostéolyse de plusieurs os P3 peuvent être traités avec succès à l’aide d’un débridement et d’antimicrobiens.

Qualité du sperme et lésions pathologiques chez des béliers naturellement infectés par Brucella ovis lors d’une épidémie en Saskatchewan

Devinda Wickramasingha, Fritz Schumann, Soraya Sayi, Abby Toews, Kamal Gabadage, Roshan Fernandopulle, Dinesh Dadarwal (page 523)

Ce rapport documente les signes cliniques, les paramètres du sperme et les lésions des organes reproducteurs chez des béliers lors d’une épidémie naturelle causée par Brucella ovis. Onze béliers d’un même troupeau ont subi 2 évaluations de leur aptitude à la reproduction et des autopsies. Brucella ovis a été isolé de tous les éjaculats de sperme et confirmé par séquençage du génome entier. Malgré des circonférences scrotales supérieures aux seuils, tous les béliers ont été classés comme insatisfaisants en raison de la mauvaise qualité du sperme et de la présence de leucocytes dans le sperme. Les valeurs de motilité du sperme chez 9 des 11 béliers infectés et les spermatozoïdes morphologiquement normaux chez tous les béliers infectés étaient inférieures aux seuils recommandés. Les autopsies ont révélé des lésions macroscopiques chez 7 béliers sur 11, et l’histopathologie a révélé des lésions inflammatoires au niveau des épididymes, du canal déférent, des ampoules et des vésicules séminales chez tous les béliers, ainsi que des lésions testiculaires chez 9 béliers sur 11. Les infiltrats inflammatoires étaient principalement lymphoplasmocytaires et neutrophiliques, avec observation également de fibrose, vasculite, minéralisation et granulomes spermatiques.

Message clinique clé :
Des lésions macroscopiques et histopathologiques ainsi que des caractéristiques du sperme ont été décrites chez des béliers naturellement infectés par B. ovis. La plupart étaient des cas subcliniques. Les vétérinaires peuvent utiliser les modifications de la qualité du sperme et la présence de leucocytes comme indicateurs potentiels d’une infection à B. ovis chez les béliers, ce qui peut inciter à des tests de confirmation supplémentaires.

Pyomètre dû à un hymen persistant chez une chèvre naine

Polyanna Nunes Da Silva, Katelyn Waters, Herris Maxwell, Manuel F. Chamorro, David Alexander Martinez Rodriguez, Robert Cole, Jamie M. Douglas, Yatta Boakari (page 533)

Une chèvre naine intacte de 18 ans a été présentée à l’hôpital d’enseignement universitaire pour grands animaux d’Auburn (Auburn, Alabama, États-Unis) pour une évaluation d’écoulements vaginaux purulents d’origine inconnue. Après examens physique et échographique, un pyomètre secondaire à une obstruction vaginale causée par un hymen persistant a été diagnostiqué. L’hymen est composé de résidus tissulaires à la jonction de la partie caudale des canaux para-mésonéphrotiques (qui forment le vagin) et du sinus urogénital (qui forme le vestibule). L’échec de la canalisation normale de l’hymen peut complètement obstruer le drainage vaginal normal des fluides produits par l’appareil reproducteur femelle. Un hymen persistant avec rétention de sécrétions reproductives dans le dôme vaginal a été décrit comme un défaut de développement chez plusieurs espèces d’animaux domestiques. L’hyménotomie et des doses lutéolytiques répétées de prostaglandine F2α ont permis d’établir un drainage vaginal normal et de résoudre le pyomètre. Le diagnostic posé chez une chèvre naine de 18 ans, tel que décrit dans ce rapport de cas, est inhabituel, car cette anomalie est le plus souvent diagnostiquée lors d’une tentative de reproduction après la puberté.

Message clinique clé :
Nous rapportons le cas d’une chèvre naine de 18 ans chez laquelle un pyomètre a été diagnostiqué secondaire à une obstruction vaginale causée par un hymen persistant. Ce cas peut servir à alerter les cliniciens sur la nécessité d’envisager des étiologies reproductives rares chez les chèvres âgées gardées comme animaux de compagnie.

Articles

Utilisation d’un nouveau site d’injection sous-cutanée au niveau du point d’acupuncture GV20 pour la prémédication des chats avant l’anesthésie générale

Bayley Solash, Jagjit S. Cheema, Mila Freire, Javier Benito, Daniel S.J. Pang (page 537)

Objectif
Comparer la sédation après une prémédication administrée par injection sous-cutanée (SC) au niveau ou à proximité du point d’acupuncture du vaisseau gouverneur 20 (GV20adj), par injection SC interscapulaire (iscapSC) ou par injection intramusculaire (IM) lombaire épaxiale.

Animaux
Chats ayant subi une ovariohystérectomie ou une castration, répartis aléatoirement dans les groupes GV20adj (n = 18), iscapSC (n = 18) ou IM (n = 20).

Procédure
La prémédication consistait en dexmédétomidine (10 µg/kg) et en méthadone (0,2 mg/kg). La sédation, la température infrarouge (sites GV20adj et iscapSC) et les signes de nausées et de vomissements ont été notés.

Résultats
L’injection de GV20adj a entraîné une sédation plus importante que l’injection d’iscapSC (P < 0,05) et similaire à celle de l’injection IM. La sédation était plus constante avec GV20adj qu’avec l’injection IM. La température au site d’injection était plus élevée au site d’injection de GV20adj qu’au site d’injection d’iscapSC (P < 0,0001). Les symptômes nauséeux étaient similaires entre les groupes (P = 0,209), avec une augmentation des vomissements dans le groupe iscapSC (15/18 chats) par rapport aux groupes GV20adj (8/18, P = 0,035) et IM (9/20, P = 0,021).

Conclusion
La sédation par injection de GV20adj était similaire, mais plus constante, à celle de l’injection IM, et supérieure à celle de l’injection d’iscapSC. Une température au site d’injection de GV20adj plus élevée suggérait une meilleure perfusion, expliquant potentiellement les différences de sédation et de vomissements.

Pertinence clinique
L’injection de GV20adj chez le chat est une voie viable pour la prémédication ou la sédation.

Évaluation de l’évolution de l’amélioration de la péritonite infectieuse féline sous traitement par molnupiravir

Shino Yoshida, Mei Sugawara-Suda, Kazuyoshi Sasaoka, Noboru Sasaki, Nozomu Yokoyama, Kensuke Nakamura, Keitaro Morishita, Sangho Kim, Takafumi Sunaga, Mitsuyoshi Takiguchi (page 546)

Objectif
Éclaircir l’évolution clinique de la péritonite infectieuse féline (PIF) sous traitement par molnupiravir.

Animaux et procédure
Les chats diagnostiqués avec une PIF et traités par molnupiravir à l’hôpital universitaire vétérinaire d’Hokkaido (Sapporo, Hokkaido, Japon) ont été examinés rétrospectivement.

Résultats
Onze chats étaient éligibles à l’inclusion. Six chats présentaient une PIF avec écoulement et 5 une PIF sans écoulement. Dans les cas sans écoulement, 2 chats présentaient des anomalies neurologiques au moment du diagnostic, tandis qu’un autre chat a développé des signes neurologiques pendant le traitement. La dose initiale médiane de molnupiravir était de 13,0 mg/kg (intervalle : 10,0 à 15,0 mg/kg), par voie orale, toutes les 12 heures. Un chat est décédé après 11 jours et les 10 chats restants ont terminé un traitement de 84 jours. Tous les cas neurologiques ont bénéficié d’une augmentation de la posologie, d’une prolongation du traitement, ou des deux. La dose finale médiane de molnupiravir dans les cas non neuro-PIF était de 13,1 mg/kg (intervalle : 10,0 à 15,0 mg/kg), par voie orale, toutes les 12 heures, tandis que les doses dans les cas neuro-PIF étaient respectivement de 15,0, 15,2 et 17,2 mg/kg, par voie orale, toutes les 12 heures chez les 3 chats affectés. Dans les cas non neurologiques, la dysrexie, la léthargie et l’hyperamyloïde A sérique ont été résolues en 15 jours. La durée totale du suivi variait de 175 à 362 jours. Aucune rechute n’a été observée.

Conclusion et pertinence clinique
Le suivi des réponses au traitement par molnupiravir nécessite l’observation des signes cliniques et la réalisation d’évaluations clinicopathologiques, notamment une évaluation des protéines en phase aiguë.

Virus de la diarrhée virale bovine et titres d’anticorps neutralisants chez des veaux de boucherie au sevrage ou près du sevrage d’automne

Colleen M. Pollock, John R. Campbell, Marjolaine Rousseau, M. Claire Windeyer, Cheryl L. Waldner (page 555)

Objectif
Estimer la prévalence de l’infection par le virus de la diarrhée virale bovine (VDVB) chez les veaux de boucherie nés au printemps, au sevrage d’automne ou à l’approche de celui-ci, et évaluer les variations des concentrations d’anticorps anti-VDVB de type 1 et de type 2 à l’approche du sevrage selon les programmes de vaccination contre le VDVB.

Animaux
Du sérum a été prélevé chez 1 934 veaux de boucherie répartis dans 107 troupeaux du Réseau canadien de surveillance vache-veau (C3SN).

Procédure
La réaction en chaîne par polymérase en temps réel a été utilisée pour détecter l’infection par le VDVB, et un test de séroneutralisation du virus a mesuré les concentrations d’anticorps contre les VDVB de type 1 et de type 2. Les dossiers d’utilisation du vaccin contre le VDVB étaient disponibles pour les veaux allaités et les vaches au cours de l’année précédente dans 95 troupeaux. Une régression mixte a été utilisée pour estimer l’association entre le statut vaccinal du troupeau et les concentrations d’anticorps.

Résultats
Dans l’ensemble, 0,2 % des veaux et 2,8 % des troupeaux étaient positifs ou suspects d’infection par le VDVB. Les titres médians de séroneutralisation du VDVB de types 1 et 2 étaient de 54 et 108, et 19 % des veaux présentaient des titres indétectables. Un veau sur 3 présentait des titres ≥ 324 et < 6 % des titres étaient ≥ 8748. Dans les 95 % de troupeaux où les vaches avaient été vaccinées contre le VDVB, les veaux ayant reçu une ou deux doses de vaccin contre le VDVB avant le sevrage (80 %) étaient plus susceptibles (P < 0,02) de présenter des titres ≥ 324 de VDVB de types 1 et 2 à l’approche du sevrage que les veaux non vaccinés.

Conclusion et pertinence clinique
Bien que la faible prévalence globale des veaux infectés de façon persistante soit similaire à celle observée dans les rapports précédents, les titres d’anticorps anti-VDVB étaient plus élevés et la prévalence de l’infection par le VDVB à l’échelle du troupeau était plus faible que dans les rapports précédents. La prévalence de l’infection par le VDVB à l’échelle du troupeau était plus faible dans les troupeaux de bovins canadiens qui administraient couramment le vaccin contre le VDVB aux vaches et aux veaux allaités. Les veaux issus de troupeaux vaccinés présentaient également des titres significativement plus élevés de VDVB de type 1 et de type 2 au sevrage, ce qui suggère un risque réduit d’infection transitoire.

Test éclair

(page 483)

Rubriques

Le mot du président

L’ACMV et la consolidation en médecine vétérinaire

Tim Arthur (page 473)

Déontologie vétérinaire

(page 479)

Nécrologie

Tribute to Dr. Carlton Gyles, former Editor-in-Chief, The Canadian Veterinary Journal

John F. Prescott (page 482)

Rapport spécial

Air embolism: The unknown story in ritual animal slaughter

Simon W. Rabkin (page 564)

Oncologie clinique

Lymph node staging for oral tumors

Monique N. Mayer, Sally L. Sukut (page 571)

Ophtalmologie diagnostique

Lynne S. Sandmeyer, Marina L. Leis (page 575)

Dermatologie vétérinaire

A new approach to managing itchy pets

Jennie Tait (page 577)

Gestion d’une pratique vétérinaire

Comment protéger votre pratique vétérinaire lors d’un ralentissement économique

Amy Noonan, Darren Osborne (page 579)

Annonces

Index des annonceurs

(page 574)

Annuaire des entreprises

(page 582)