Table des matières et résumés

Une femelle bouledogue anglais intacte de 6 mois a été présentée après l’ingestion d’une aiguille à coudre en présence d’un témoin. La chienne a subi une tentative de retrait endoscopique sous anesthésie générale. L’aiguille a été visualisée mais n’a pas pu être retirée en raison de l’orientation, et les tentatives ultérieures de visualisation ont échoué. En raison de l’échec du retrait, des radiographies ont été obtenues avant l’exploration chirurgicale prévue, et aucune aiguille à coudre n’a été identifiée. L’aiguille a ensuite été identifiée dans le canal opérateur de l’endoscope, et le chien s’est rétabli sans incident. Il s’agit du premier rapport décrivant l’aspiration endoscopique par inadvertance d’un corps étranger pointu ou tranchant.

Message clinique clé :
L’endoscopie est un outil essentiel dans la gestion et le traitement des corps étrangers gastriques tranchants. Les complications sont rares et généralement axées sur le patient, notamment la perforation ou l’irritation gastrique. Cependant, ce rapport de cas identifie une complication supplémentaire qui doit être envisagée lorsque l’endoscopie n’est pas réussie.

Dans ce cas, la sous-muqueuse intestinale porcine (pSIS) a été utilisée pour réparer une grande hernie diaphragmatique congénitale chez un chaton. La pSIS a été humidifiée dans une solution saline, pliée en deux et suturée au reste de l’hémidiaphragme droit. L’animal s’est avéré se porter bien cliniquement et radiographiquement 12 semaines après l’intervention. À l’âge de 8,5 mois, le chaton a été stérilisé et le diaphragme a été inspecté, révélant une fine membrane semi-transparente dans la région centrale de la greffe pSIS précédente. Des radiographies thoraciques en série peuvent être un moyen efficace de poser un diagnostic d’hernie diaphragmatique si elle n’est pas clairement identifiable sur les radiographies initiales. Les chirurgiens doivent être prêts à utiliser des techniques alternatives pour fermer les gros défauts diaphragmatiques. La SIS porcine s’est avérée être une technique solide, facile à utiliser, facilement disponible et efficace pour fermer un gros défaut du diaphragme avec d’excellents résultats à court et moyen terme. Lorsque la réparation d’une hernie est utilisée chez les animaux juvéniles, une réévaluation de la réparation diaphragmatique doit être envisagée si de futures chirurgies abdominales, telles que des ovariohystérectomies, sont nécessaires. Une pSIS fonctionnelle à 8 plis doit être envisagée chez les chats et les chiens car elle présente un taux de complications et d’échec de greffe plus faible.

Message clinique clé :
Lorsque les radiographies en série ne permettent pas de diagnostiquer une hernie diaphragmatique alors qu’elle est fortement suspectée, d’autres modalités, telles que l’échographie ou d’autres modalités de contraste, doivent être envisagées. Une pSIS fonctionnelle à 8 plis doit être envisagée pour reconstruire le diaphragme, en particulier chez les animaux en croissance, car il s’agit d’une greffe efficace avec un faible taux de complications et d’échec de greffe.

Une chienne maltaise de 4 ans a été envoyée à notre hôpital vétérinaire avec une uvéite et une conjonctivite de l’œil droit. Une évaluation ophtalmologique a révélé une masse intraoculaire qui semblait provenir de l’uvée antérieure. Aucune métastase ni invasion régionale n’ont été détectées par examen CT. Une énucléation de l’œil droit a été recommandée; cependant, le propriétaire a refusé le traitement. Six mois plus tard, le chien a été présenté à nouveau avec une masse faciale droite. À la présentation, l’augmentation de taille des ganglions lymphatiques superficiels n’a pas été réalisée, et aucune modification apparente n’a été notée sur l’analyse sanguine ou l’analyse d’urine. La tomodensitométrie a révélé une masse intraoculaire qui a envahi les tissus environnants, y compris le sinus frontal. Un lymphome oculaire solitaire présumé avec un phénotype à grandes cellules B et une modification des cellules de Mott a été diagnostiqué via un examen histopathologique et immunohistochimique d’une biopsie de la lésion. Comme la masse était trop importante pour une exérèse complète, une chimiothérapie néoadjuvante a été administrée. Une rémission complète a été obtenue grâce au protocole L-COAP et à une exentération réussie de l’œil droit. Cependant, le chien a été vu de nouveau avec une hypertrophie des ganglions lymphatiques rétropharyngés droits. À notre connaissance, il s’agit du premier cas rapporté de lymphome oculaire solitaire présumé avec un phénotype à grandes cellules B présentant une modification des cellules de Mott chez un chien.

Message clinique clé :
Il s’agit du premier cas rapporté de lymphome oculaire solitaire présumé avec un phénotype à grandes cellules B et une modification des cellules de Mott. Bien qu’une atteinte systémique ait été observée 6 mois après la visite initiale, la chimiothérapie néoadjuvante et l’exentération ont été efficaces.

Un chien Lagotto Romagnolo mâle castré de 13 ans a présenté des résultats échographiques et tomodensitométriques de pneumatose intestinale après sa présentation au service des urgences en raison d’une diarrhée progressive et d’une hyporexie. Des examens complémentaires ont permis de poser un diagnostic de lymphome multicentrique et un traitement par chimiothérapie a été débuté. Une rémission clinique du lymphome a été obtenue et a coïncidé avec la résolution de la pneumatose intestinale sur l’imagerie par tomodensitométrie ultérieure.

Message clinique clé :
Envisager une pathologie sous-jacente telle qu’une néoplasie dans les cas de pneumatose intestinale après avoir exclu les causes d’origine chirurgicale.

Un chien croisé caniche standard mâle castré âgé de 3 ans a été présenté en raison de vomissements aigus, d’efforts respiratoires accrus, d’hyporexie et de léthargie progressive. À l’examen physique, une tachycardie intermittente, une tachypnée avec effort respiratoire légèrement accru et des bruits pulmonaires étouffés ventraux bilatéraux ont été notés. Une tomodensitométrie thoracique et abdominale avec contraste a révélé une hernie diaphragmatique péritonéale péricardique (HDPP) avec hernie du foie et de la vésicule biliaire, une lymphadénopathie abdominale modérée et un épanchement pleural léger. Le chien a subi une laparotomie d’urgence et une sternotomie médiane. Une HDPP ventrale droite avec un lobe hépatique carré et une vésicule biliaire herniés, nécrosés et non viables; 2 anévrismes du ventricule droit (VD) suspectés; et une adénopathie mésentérique et portale généralisée étaient présents. Le lobe hépatique et la vésicule biliaire affectés ont été retirés; les anévrismes suspectés ont été gérés en plaçant 2 sutures en bourse autour des lésions et en ancrant un lambeau péricardique sur les anévrismes. Le chien a développé une arythmie ventriculaire postopératoire. En raison de l’arythmie et des résultats peropératoires d’anévrismes suspectés, une échocardiographie a été réalisée et a révélé un dysfonctionnement systolique focal du VD, un dysfonctionnement systolique du ventricule gauche, une légère dilatation du ventricule gauche et une zone hyperéchogène sur la paroi libre du VD, compatible avec la bourse. Un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) a été prescrit pour la dilatation du ventricule gauche. Le chien a obtenu son congé 4 jours après l’opération et se portait bien 12 mois après l’opération. À notre connaissance, il s’agit du premier rapport d’une HDPP et d’un anévrisme concomitant suspecté de la paroi du VD chez un chien traité avec succès par une suture en bourse et un lambeau péricardique.

Message clinique clé :
Un anévrisme du ventricule droit est extrêmement rare, mais peut mettre la vie en danger chez les petits animaux. Une détection et un traitement précoces peuvent minimiser le risque de rupture d’anévrisme et de mort subite.

Cette série de cas décrit la résolution spontanée du mouvement antérieur systolique de la valve mitrale, la cessation d’une obstruction dynamique de la voie d’éjection du ventricule gauche et le remodelage cardiaque inverse chez 4 jeunes chats. Après une présentation initiale avec ou sans insuffisance cardiaque congestive, des vérifications ultérieures ont documenté la résolution du mouvement antérieur systolique de la valve mitrale et la normalisation des dimensions du cœur gauche. Les chats initialement présentés avec une insuffisance cardiaque congestive ont été sevrés avec succès des médicaments diurétiques. De l’aténolol a été prescrit aux 4 chats, et tous sont restés sous aténolol oral jusqu’au dernier contrôle. Aucune récidive de maladie cardiaque progressive et d’insuffisance cardiaque n’a été documentée chez aucun des chats. L’épaississement transitoire du myocarde, la résolution spontanée de la dysplasie de la valve mitrale et la réponse à l’antagonisme bêta-1 adrénergique sont pris en compte comme mécanismes sous-jacents possibles.

Message clinique clé :
Lorsqu’ils sont confrontés à de jeunes chats atteints de cardiomyopathie hypertrophique obstructive, les vétérinaires doivent envisager plusieurs diagnostics différentiels, car la durée de vie dans ces cas peut être plus longue que celle généralement attendue pour les chats atteints de cardiomyopathie hypertrophique primaire, même en cas d’insuffisance cardiaque congestive concomitante.

Un chat Bengal mâle castré de 8 ans a été référé en raison d’un an d’antécédents de faiblesse musculaire généralisée progressive et récidivante et d’atrophie musculaire. Avant le transfert, le chat a été traité avec des doses immunosuppressives de prednisolone orale, par intermittence pendant 6 mois, et a bien répondu lorsque la dose immunosuppressive a été maintenue. Une parésie généralisée, une atrophie musculaire diffuse et des réflexes spinaux diminués étaient présents dans tous les membres, compatibles avec une maladie généralisée des neurones moteurs inférieurs. L’évaluation histopathologique des biopsies musculaires a confirmé un schéma d’atrophie des fibres musculaires compatible avec une dénervation chronique et sévère. Aucune anomalie spécifique n’a été identifiée dans la biopsie nerveuse ou dans les branches nerveuses intramusculaires. Un diagnostic antemortem présomptif d’une dégénérescence des neurones moteurs d’apparition adulte ressemblant à la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou à une atrophie musculaire spinale a été suspecté. Cependant, compte tenu de la réponse aux doses immunosuppressives de corticostéroïdes, un processus auto-immun ou un autre processus dégénératif ne pouvait être définitivement exclu.

Message clinique clé :
Dans ce cas, un chat adulte avait des antécédents chroniques et progressifs de faiblesse des neurones moteurs inférieurs et d’absence de réflexes spinaux; les biopsies ont révélé un schéma neurogène d’atrophie des fibres musculaires et des branches nerveuses périphériques et intramusculaires histologiquement normales. Bien que les rapports de maladie des neurones moteurs soient rares dans la littérature vétérinaire, ce rapport de cas souligne l’importance des biopsies musculaires et nerveuses qui conduisent à un diagnostic présomptif de dégénérescence des neurones moteurs.

Contexte
L’apport en sélénium joue un rôle majeur dans l’élevage des veaux, car une carence peut entraîner des problèmes de santé, des pertes économiques et même la mort. Par conséquent, des injections postnatales de sélénium sont souvent administrées à titre préventif.

Objectif
Dans cette étude, nous avons examiné les concentrations sériques de sélénium de veaux sains et malades au cours des premiers jours de vie. De plus, les concentrations sériques après injection de sélénium ont été déterminées.

Animaux et procédure
Les concentrations sériques de sélénium de 75 veaux ont été mesurées jusqu’au 10^e jour de vie et les différences entre les veaux malades et sains ont été étudiées. Les variations de concentration en sélénium ont été analysées 3 et 6 jours après l’injection sous-cutanée de 5,5 mg de sélénite de sodium chez 32 veaux.

Pour comparer les concentrations sériques entre les veaux sains et malades, un test t sur échantillons indépendants a été utilisé. Pour les variances inégales, la méthode de Satterthwaite a été utilisée; et pour des variances égales, la variance de l’échantillon groupé a été utilisée. Pour analyser les différences statistiques entre les concentrations à différents moments, les données ont été transformées par logarithme et la correction de Bonferroni a été utilisée.

Résultats
La concentration initiale moyenne en sélénium était de 46 ± 37 µg/L. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative (P = 0,60) entre les veaux malades (46 ± 34 µg/L) et sains (46 ± 47 µg/L). Les concentrations sériques de sélénium 3 et 6 jours après l’injection des veaux sur 3 échantillons étaient respectivement de 62 ± 19 µg/L et de 50 ± 13 µg/L. Les veaux avec une concentration sérique initiale ≥ 72 µg/L ont montré une diminution de la concentration sérique en sélénium malgré l’injection.

Conclusion et pertinence clinique
Les veaux nouveau-nés ont montré une forte variation de la concentration en sélénium qui n’était pas influencée par l’état de santé. Une injection unique de 5,5 mg de sélénite de sodium a augmenté la concentration de sélénium chez les veaux présentant un apport insuffisant en sélénium. Après l’injection, aucun veau n’a présenté de concentrations sériques supérieures à la plage de référence pour les bovins adultes. Par conséquent, l’indication d’une injection de sélénium peut être interprétée de manière généreuse si un apport insuffisant en sélénium est suspecté.

Objectif
Décrire l’aspect clinique, l’histopathologie et le traitement de la néoplasie mélanocytaire intraoculaire équine chez le cheval adulte.

Animaux et procédure
Une étude rétrospective des dossiers médicaux a été réalisée. Les données enregistrées comprenaient le signalement, les résultats de l’examen oculaire, les résultats de l’examen physique, les interventions thérapeutiques et les résultats des cas. Les caractéristiques histopathologiques des globes énucléés ont été évaluées. Un test t de Student a été utilisé pour évaluer les différences dans l’intervalle entre le diagnostic et le dernier résultat connu entre les chevaux recevant des interventions thérapeutiques et les chevaux soumis à une surveillance seule.

Résultats
Sur les 55 chevaux inclus, l’Arabe était la race la plus répandue (15/55, 27 %). Le gris était la couleur de robe la plus courante (85 %). L’examen physique a été réalisé pour 75 % des chevaux au moment du diagnostic, et parmi eux, 67 % présentaient un mélanome cutané. L’intervalle entre le diagnostic et le dernier résultat connu n’était pas différent (P = 0,312) entre les chevaux ayant subi une surveillance seule (médiane : 2,0 ans) et ceux ayant reçu un traitement (moyenne : 2,25 ans).

Conclusion
Les néoplasmes mélanocytaires intraoculaires équins sont fortement associés au mélanome cutané et à la couleur du pelage gris, et ils sont plus fréquents que ne le suggèrent les rapports publiés précédemment.

Pertinence clinique
Un examen ophtalmologique complet est indiqué pour tous les chevaux atteints de mélanome cutané. Des recherches supplémentaires sur la planification et la justification du traitement de la néoplasie mélanocytaire intraoculaire sont nécessaires.

Objectif
Le collapsus trachéal (TC) est un trouble respiratoire obstructif chez les chiens qui peut affecter la durée de vie et la qualité de vie. Une inflammation systémique a été identifiée dans d’autres affections obstructives des voies respiratoires chez les chiens et les humains. Nous avons émis l’hypothèse qu’un état pro-inflammatoire systémique existe chez les chiens atteints de TC.

Animaux
Des chiens atteints de TC (TC, n = 15) et des témoins sains et non affectés (C, n = 15) ont été recrutés de manière prospective.

Procédure
Les informations et le score d’état corporel (BCS) ont été enregistrés pour tous les chiens. Pour les chiens atteints de TC, la durée de la toux, le collapsus pharyngé, le collapsus bronchique et la mise en place antérieure d’un stent ont été enregistrés. Des échantillons de plasma ont été conservés à -80 °C et analysés par lots pour l’interleukine-8 (IL-8). Les différences entre les groupes ont été évaluées.

Résultats
Les Yorkshire terriers étaient surreprésentés dans le groupe TC. Le groupe TC était plus âgé que le groupe C et avait un BCS plus élevé. L’interleukine-8 était significativement plus élevée dans le groupe TC que dans le groupe C. L’interleukine-8 n’était pas corrélée à l’âge, au sexe, au BCS, à la race, à la durée de la toux, au collapsus pharyngé, au collapsus bronchique ou à la mise en place d’un stent.

Conclusion et pertinence clinique
L’augmentation de la concentration plasmatique d’IL-8 confirme la présence d’une inflammation systémique dans le TC canin. Les chiens atteints de TC étaient plus âgés que les témoins, avec un BCS plus élevé, mais cela n’expliquait pas l’augmentation de l’IL-8. Une étude plus approfondie de l’IL-8 en tant que biomarqueur potentiel pour surveiller la progression du TC et la réponse thérapeutique est justifiée.

Objectifs
Évaluer si les facteurs liés au patient affectent le développement de métastases des tissus mous non pulmonaires après le traitement de l’ostéosarcome appendiculaire canin et rapporter et comparer les résultats à ceux des chiens atteints de métastases pulmonaires ou osseuses.

Animaux et procédure
Les dossiers de 3 hôpitaux universitaires vétérinaires ont été examinés pour identifier les chiens qui ont reçu un traitement définitif pour une lésion d’ostéosarcome appendiculaire primaire et une chimiothérapie entre janvier 2010 et juin 2022. Les chiens présentant des métastases non pulmonaires après le traitement initial ont été inclus. Des statistiques descriptives ont été calculées pour résumer les informations descriptives, et les métastases et les temps de survie ont été comparés entre les groupes à l’aide d’une analyse de survie de Kaplan-Meier et de tests du rang logarithmique.

Résultats
Trente-six et 109 chiens ont développé des métastases des tissus mous non pulmonaires et des métastases pulmonaires ou osseuses, respectivement, après le traitement initial. Aucun facteur lié au patient n’a été significativement associé au développement de métastases des tissus mous non pulmonaires. Les délais médians avant métastases des tissus mous non pulmonaires ou métastases pulmonaires ou osseuses initiales étaient respectivement de 220 et 169 jours (P = 0,18); tandis que les durées médianes de survie globale étaient respectivement de 250 et 270 jours (P = 0,36).

Conclusion
Les chiens présentant des métastases des tissus mous non pulmonaires présentaient des intervalles sans maladie et des taux de survie similaires à ceux des chiens présentant des métastases pulmonaires ou osseuses typiques.

Un berger allemand mâle castré de 9 ans a été présenté en raison d’une léthargie et d’une anorexie depuis 2 jours. Une distension abdominale et du liquide péritonéal libre ont été notés lors de l’examen physique, ce qui a donné lieu à des radiographies révélant une grosse structure opaque de tissus mous et de gaz dans l’abdomen crânial droit. Un examen par tomodensitométrie a été utilisée pour décrire plus en détail la structure et évaluer les comorbidités chez le chien. La tomodensitométrie et les radiographies abdominales ont toutes deux confirmé un diagnostic de torsion splénique emphysémateuse. La rate hypertrophiée a été extraite chirurgicalement, ainsi que des sections d’épiploon nécrotique. Quatre jours après l’intervention, le chien a développé un thrombus de la veine porte et un épanchement abdominal secondaire, ce qui a finalement conduit à la décision d’une euthanasie. Les vétérinaires doivent connaître les différentes modalités d’imagerie utilisées pour diagnostiquer la torsion splénique et les complications postopératoires possibles après le traitement.